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重磅!美国新药RMC-6236治疗胰腺癌给力,近90%患者疾病得到有效控制!

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作者: 盛诺一家
摘要

近日,胰腺癌治疗领域传来重磅好消息:美国Revolution Medicines公司公布了其新药RMC-6236的1期试验的积极结果,该药作为转移性胰腺导管腺癌(PDAC)患者的二线治疗,展现出了令人鼓舞的疗效。


注:二线治疗指在初次治疗(即一线治疗)失败后使用的治疗方案。


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来源:摄图网

关键信息

1.接受RMC-6236治疗,无进展生存期(PFS)数据是历史数据的约2~3倍,表明该药在控制疾病方面非常有效。


2.接受至少14周RMC-6236治疗后,KRAS G12X突变型PDAC患者的疾病控制率(DCR)为87%,RAS突变患者的疾病控制率(DCR)为88%,意味着近90%的患者疾病得到有效控制。


3.RMC-6236在其他实体瘤例如非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,也展现出了很好的初步治疗效果,3期试验即将开展。

研究详情




1

RMC-6236是一款什么药?


RMC-6236是由美国Revolution Medicines公司研发的一款口服、多选择性抑制剂,旨在直接抑制胰腺导管腺癌(PDAC)中常见的致癌驱动因素RAS的活性,阻止癌细胞的生长和扩散。


注:

RAS是一类基因家族,包括KRAS、NRAS和HRAS,这些基因在细胞的生长和分裂中起着关键作用。当这些基因发生突变时,会导致细胞过度生长和癌变。

RAS突变在多种癌症中很常见,尤其是胰腺导管腺癌(PDAC)、非小细胞肺癌(NSCLC)和结直肠癌(CRC

RAS突变实体瘤的治疗通常具有挑战性,因为这些突变驱动的癌症对传统治疗方法常常不敏感,因此开发靶向RAS各类突变的药物成为一个重要的研究方向。


作为一款创新型药物,RMC-6236在多种RAS突变实体瘤中,表现出令人鼓舞的抗肿瘤活性和良好的耐受性。


2

关于胰腺导管腺癌(PDAC)


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来源:摄图网


胰腺导管腺癌(PDAC)是一种由RAS基因突变驱动的癌症,超过90%的PDAC患者具有RAS突变。


胰腺导管腺癌(PDAC)的侵袭性很强,大多数患者确诊时即为转移性疾病,五年生存率极低。PDAC患者存在重大未满足的医疗需求。


目前大多数PDAC患者的主要治疗方法是多药化疗,目前的靶向疗法仅能惠及少数患者。化疗在先前接受过治疗的转移性PDAC患者中,能够提供的临床益处比较有限,并且具有显著的毒性。


3

关于RMC-6236的1期临床经验


在头一次面向人体的1期RMC-6236-001试验中,RMC-6236在大量RAS突变实体瘤患者中进行了评估,剂量递增范围为10 mg至400 mg。


试验共纳入了369名患者,其中胰腺导管腺癌(PDAC)患者有171例,占46%;非小细胞肺癌(NSCLC)及其他类型的患者有198例,占54%。


公布的数据结果截止日期为2024年3月26日。


研究结果


在160-300 mg的剂量水平范围内,RMC-6236对于大多数患者是有效的,可以评估治疗效果。


在转移性PDAC患者的二线治疗中,RMC-6236表现出很有希望的疗效,显著改善了无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。


注:无进展生存期(PFS)是指从患者开始治疗到疾病进展或死亡的时间。在癌症治疗中,无进展生存期是评估治疗效果的重要指标之一,它反映了治疗在延缓疾病进展方面的效果。在临床试验中,如果一种新疗法能够显著延长无进展生存期,意味着这种疗法可能在控制疾病方面比现有疗法更有效。


其中,KRAS G12X突变PDAC患者的平均无进展生存期(PFS)为8.1个月,RAS突变PDAC患者为7.6个月,而历史对照这一数据为2.0-3.5个月新数据是历史数据的约2~3倍。


在三线及以上转移性PDAC患者中,平均无进展生存期(PFS)为4.2个月,而历史对照这一数据为1.9个月新数据是历史数据的2倍多。


客观缓解率(ORR)方面,接受至少20周RMC-6236治疗后,KRAS G12X突变PDAC患者的客观缓解率(ORR)为27%,RAS突变PDAC患者为26%。


注:客观缓解率(ORR)指肿瘤显著缩小或完全消失的比例。


根据此前的报道,一名晚期KRAS G12V非小细胞肺癌(NSCLC)患者和一名晚期KRAS G12D胰腺导管腺癌(PDAC)患者,接受RMC-6236单药治疗后,每日服用300 mg,获得了完全缓解,即肿瘤完全消失。


疾病控制率(DCR)方面,接受至少14周RMC-6236治疗后,KRAS G12X突变PDAC患者的疾病控制率(DCR)为87%,RAS突变患者为88%,意味着近90%的患者疾病得到有效控制。


安全性

在127例PDAC患者中,96%的患者经历了治疗相关的不良事件(TRAEs),其中22%为3级或以上的TRAEs。


常见的不良事件(≥10%的患者出现)为皮疹、腹泻、恶心、口腔炎/粘膜炎、呕吐、疲劳和甲沟炎。


共有27%的患者因不良事件导致剂量中断,11%的患者剂量减少,没有患者停用药物。


4

即将开展的3期临床经验


此次公布的1期试验的积极结果,将支持3期RASolute 302试验的开展。3期试验的推荐剂量为300 mg。


RASolute 302试验是一项全球性的关键3期临床试验,将比较RMC-6236与化疗,在转移性PDAC患者二线治疗中的疗效。


试验预计在今年启动,无进展生存期(PFS)结果将在2026年公布,总生存期(OS)结果将在2027年公布。


来源:

[1]https://ir.revmed.com/static-files/eeeb0690-0ef4-44b8-b5fe-8d11d8df3c9a

[2]https://ir.revmed.com/news-releases/news-release-details/revolution-medicines-announces-publication-discovery-and


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