近日,美国食品药品监督管理局(FDA)批准了Vorasidenib(沃拉西尼布)上市,用于手术后治疗12岁以上的2级星形细胞瘤或少突胶质细胞瘤的患者,他们需携带IDH1或IDH2基因突变。*上文提到的星型细胞瘤以及少突胶质细胞瘤,都属于脑肿瘤。其中,星型细胞瘤共分4个等级(1-4级),2级星型细胞瘤的恶性程度中等,生长相对较慢,但仍会逐渐恶化,并可能升级为更高级别肿瘤,因此需要密切监测和治疗。
1.使用Vorasidenib的患者,肿瘤平均控制时间为27.7个月,而使用安慰剂(无效也无害的药)的患者只有11.1个月。这说明Vorasidenib能更长时间地控制肿瘤不进展。2.使用Vorasidenib的患者在18个月内,有85.6%的人不需要再进行其他治疗,而使用安慰剂的患者中只有47.4%的人能达到这个效果。在24个月时,这个比例分别是83.4%和27.0%。这意味着Vorasidenib能延迟患者需要下一步治疗的时间,存活时间延长的同时,减少治疗带来的痛苦。
患有2级星形细胞瘤或少突胶质细胞瘤的患者,虽然通常肿瘤生长缓慢,但最终病情会恶化。对于他们,传统的治疗方法有手术、放疗和化疗,但这些方法可能会有很多副作用,并且效果有限。尤其是有IDH1或IDH2突变的患者,他们需要更好的治疗方法来控制肿瘤。
Vorasidenib是一种口服靶向药物,专门针对IDH1或IDH2突变的肿瘤细胞。此前已获得美国食品药品监督管理局(FDA)授予的突破性疗法认定。IDH1和IDH2是两个基因,它们发生突变会导致IDH1和IDH2蛋白也跟着“变坏”,无法正常工作,产生致癌代谢物,从而导致细胞异常生长和癌变。Vorasidenib可以抑制已经变坏的IDH1和IDH2蛋白,从而帮助恢复细胞正常代谢,抑制肿瘤细胞生长。因此本质上,Vorasidenib是一种靶向肿瘤代谢的抗癌药物。在3期INDIGO临床试验中,患者每天服用40毫克Vorasidenib或安慰剂,持续28天为一个周期,直到肿瘤进展或出现无法忍受的副作用。试验的主要目标是看肿瘤能被控制多久。其他目标包括下一步治疗的时间、肿瘤缩小的比例、安全性、肿瘤生长速度、生活质量和总体生存期。结果显示,使用Vorasidenib的患者,肿瘤平均控制时间为27.7个月,而使用安慰剂(无效也无害的药)的患者只有11.1个月。新药将患者的疾病进展或死亡风险降低61%。总之,Vorasidenib为星形细胞瘤或少突胶质细胞瘤患者提供了一种新的治疗选择,有助于他们更长时间地控制肿瘤并提高生活质量。参考来源:
https://www.onclive.com/view/fda-approves-vorasidenib-for-idh1-2-grade-2-astrocytoma-or-oligodendroglioma
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