近日，研究人员介绍了一种名为Relacorilant的药物，用于联合化疗药物白蛋白紫杉醇（Abraxane）治疗复发性、铂类化疗耐药的卵巢癌。研究显示，该药可延长对患者肿瘤的控制时间，帮助化疗药物更有效地杀死癌细胞，且副作用患者可接受。
1.在一项2期临床试验中，接受Relacorilant联合白蛋白紫杉醇治疗的卵巢癌患者，平均肿瘤控制时间为5.6个月。只使用白蛋白紫衫醇的患者该数据为3.8个月。这意味着联合用药可以帮助患者在更长时间内控制住肿瘤。2.研究显示，联合治疗让对方案起效的患者维持肿瘤稳定或缩小状态的平均时间为5.55个月，而单独使用白蛋白紫杉醇化疗的患者为3.65个月。
这种疗法主要适用于已经接受过多次化疗（蕞多4次），且对铂类化疗药物不再有效（耐药）的复发性卵巢癌患者。对于这些患者来说，癌症通常进展迅速，对现有治疗方案反应较差，因此急需新的治疗方式来控制病情。目前已有证据证明，在此类铂类化疗耐药的复发性高级别浆液性卵巢癌患者中，高水平的内源性皮质醇会促进肿瘤进展。
皮质醇是人体在应激状态下分泌的激素。在某些癌症中，皮质醇的过度分泌会让癌细胞变得更加“顽强”，从而对化疗产生耐药性，患者预后也会更差。因此，能够专门阻断皮质醇的Relacorilant（CORT-125134），理论上可以缓解这类癌细胞对化疗的耐药性，增强化疗击杀癌细胞的能力。
*压力激素——皮质醇虽然会在某些类型癌症患者中起到加速癌细胞生长和对化疗耐药性增强，但这不意味着普通的日常压力会导致癌症。癌症患者因为种种因素长期处于高压状态，身体持续分泌高水平皮质醇，可能会影响患者的免疫系统和代谢功能。因此还是建议患者应尽可能调整心态，学会纾解自身压力。
研究人员发现，根据现有数据，白蛋白紫杉醇似乎是Relacorilant的“蕞佳伴侣”。在2期临床试验NCT03776812中，使用Relacorilant联合白蛋白紫杉醇的化疗耐药的（蕞多4种化疗药）卵巢癌患者，肿瘤平均控制时间为5.6个月，而单独使用白蛋白紫杉醇的患者该数据为3.8个月。由于2期试验进展顺利，研究人员启动了3期ROSELLA临床试验，以确认在更多患者中，该联合疗法能否带来同样明显的益处。研究针对的是高级别浆液性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者。由于此前在2期试验中，研究人员发现连续使用Relacorilant似乎不如间歇性用药的效果好，因此在3期试验中，会采取间歇性给药方式。
参考来源：
https://www.onclive.com/view/glucocorticoid-receptor-targeting-with-relacorilant-may-improve-ovarian-cancer-outcomes
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