摘要
关键信息
相关患者
BT7480适合的患者主要为肿瘤呈Nectin-4阳性(存在这个蛋白)的癌症患者。如肺癌、宫颈癌、尿路上皮癌、头颈鳞癌、乳腺癌和卵巢癌等,肠癌和肝癌也可能存在Nectin-4,尤其是对常规治疗无效或产生耐药的晚期肿瘤患者,更需要这种全新的疗法。
此外,考虑到该药的抗癌能力高度依赖患者自体的免疫反应,因此更适合免疫系统仍比较完好,且肿瘤周围环境中存在大量被抑制的免疫细胞(T细胞和NK细胞)的癌症患者。
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在很多实体瘤癌症中,肿瘤周围都存在着一种非常糟糕的“肿瘤微环境”。在这里,诸如T细胞、NK细胞等免疫细胞会受到强烈抑制,导致“精疲力竭”,无力对肿瘤发动攻击。这种现象我们称之为免疫抑制,也是肿瘤逃避免疫系统追杀的重要方式之一。
BT7480的抗癌机制,正是解放肿瘤周围环境中那些被抑制的免疫细胞,让它们重新焕发活力,从而围攻肿瘤。
该药属于一种全新的药物类型——“自行车”偶联药物,学名双环肽偶联药物。该药可以通过一种特殊的分子结构攻击癌细胞。具体来说,BT7480共有三个“接头”(每个都是双环肽),一个负责追踪癌细胞上面的Nectin-4蛋白,让药物接近肿瘤;另外两个与CD137结合,强效激活肿瘤周围的免疫细胞,形成对肿瘤的围攻。
1/2期临床研究NCT05163041中,研究人员正在测试BT7480联合PD-1免疫药物纳武单抗或BT7480单药治疗表达Nectin-4的晚期实体瘤癌症患者。初步数据显示,单药治疗的耐受性良好,并且有了一定的早期临床活性。
3名接受该药治疗的晚期实体瘤患者,已超过8个月保持病情稳定,具体包括了2例非小细胞肺癌患者和1例肛门鳞状细胞癌,另外还有2例宫颈癌患者肿瘤出现过明显缩小。
这类“自行车”偶联药物还有很多其他优点,比如更容易穿透癌细胞和周围组织,更容易被患者代谢掉,因此可能疗效更强且副作用更小。
参考来源:
[1]https://www.onclive.com/view/bt7480-shows-preliminary-activity-in-nectin-4-cd137-tumors
[2]Hurov et al., (2021). BT7480, a novel fully synthetic Bicycle tumor-targeted immune cell agonist™ (Bicycle TICA™) induces tumor localized CD137 agonism. Journal of ImmunoTherapy of Cancer, http://dx.doi.org/10.1136/jitc-2021-002883