摘要
近日,在第42届化疗基金会年度研讨会上,美国纪念斯隆凯特琳癌症中心(盛诺一家官方签约合作医院)的胃肠道肿瘤学家哈丁博士,分享了关于免疫治疗在早期肝细胞癌(HCC)中的研究新进展。
基于3期ImBRAVE050(NCT04102098)和EMERALD-1(NCT03778957)临床试验的蕞新数据,哈丁博士认为,免疫治疗可能在早期肝细胞癌的治疗中发挥重要作用。
关键信息
1. 3期ImBRAVE050临床试验的结果显示,肝癌患者在手术后接受PD-L1免疫药物阿替利珠单抗联合贝伐单抗的方案,虽然没有显著延长患者的长期生存期,但能够有效延后部分患者的复发时间。
2. 3期EMERALD-1临床试验的结果显示,对于无法手术的肝癌患者,在使用肝动脉栓赛化疗之外,添加PD-L1药物德瓦鲁单抗联合贝伐单抗方案,可延长患者的肿瘤控制时间,且肿瘤缩小的比例也更高。但联合疗法会带来更多副作用。
相关患者
对于早期肝癌患者,手术切除和消融是常见的治疗方式,但许多人术后仍有较高复发风险,迫切需要新的方法来延缓病情复发。而对于无法手术的患者,目前的治疗选择有限,疗效也不足。因此,如何让患者在早期获得更长时间的无癌状态,成为研究的重点。
更多详情
阿替利珠单抗和德瓦鲁单抗,都属于PD-L1免疫药物,它们的基本抗癌原理是解除肿瘤对免疫细胞的控制,让它们能恢复识别和击杀癌细胞的能力。
贝伐单抗属于抗血管药物,可以抑制肿瘤生成血管的能力,从而组织肿瘤快速获取营养,延缓其生长。
这两类药物的联合治疗,起到了强强联合的作用,既切断肿瘤的“粮道”,又激活免疫系统,像肿瘤战场“增兵”,协同作用下,有望延长肝癌患者局部治疗后的无癌时间或肿瘤控制时间。
当前,免疫疗法多用于不可手术、分期较晚的肝癌患者治疗。新的2项研究显示,免疫治疗也有可能在早期肝癌治疗中发挥重要作用,但仍需要进一步研究明确蕞佳的使用时机和适用人群。
未来,随着更先进的抗癌疗法(如新型双特异性抗体药物和细胞免疫疗法)的出现,早期肝癌患者或许有望获得更有效的治疗手段,延长生存时间,提高生活质量,前景还是非常乐观的。