根据在知名医学期刊《临床肿瘤学杂志》上发布的一项2期试验的研究结果:Onvansertib联合FOLFIRI化疗方案(叶酸、氟尿嘧啶和伊立替康)及贝伐单抗(Avastin),在KRAS突变型转移性结直肠癌(CRC)患者的二线治疗中,显示出较高的临床活性。
关键数据:
整体的客观缓解率(ORR)为26.4%,即有26.4%的患者肿瘤显著缩小或完全消失。
73.6%的患者肿瘤缩小。
疾病控制率为92.5%。
在先前未接受过贝伐单抗治疗的患者中,客观缓解率(ORR)为76.9%,即有76.9%的患者肿瘤显著缩小或完全消失。
来源:摄图网
关于Onvansertib
Onvansertib是由美国Cardiff Oncology公司研发的一款PLK1抑制剂,是一种口服小分子药物,用于治疗多种癌症。PLK1(极性激酶1)是一种在细胞分裂过程中起关键作用的蛋白激酶。Onvansertib能通过抑制PLK1的活性,干扰癌细胞的有丝分裂过程,从而抑制肿瘤生长。
试验详情
这是一项多中心、开放标签、单臂2期临床试验(NCT06106308)。该试验共纳入了53名患者。
➤研究结果
所有接受Onvansertib推荐2期剂量治疗的患者,研究者评估的客观缓解率(ORR)为26.4%,即有26.4%的患者肿瘤显著缩小或完全消失。其中13名患者肿瘤显著缩小,1名患者肿瘤完全消失。
平均反应时间为86天。
73.6%(共39名患者)的患者肿瘤缩小。
疾病控制率为92.5%。
平均反应持续时间(DOR)为11.7个月。
平均无进展生存期(PFS,患者从治疗开始到疾病进展或死亡的时间)为8.4个月。
➤亚组分析结果
在事后分析中,研究人员评估了贝伐单抗既往治疗对研究结果的影响。
研究发现,在先前未接受过贝伐单抗治疗的患者中,客观缓解率(ORR)为76.9%,即有76.9%的患者肿瘤显著缩小或完全消失。平均无进展生存期(PFS)为14.9个月。
而在先前接受过贝伐单抗治疗的患者中,客观缓解率(ORR)为10.0%,即有10.0%的患者肿瘤显著缩小或完全消失。平均无进展生存期(PFS)为6.6个月。
由于在亚组分析中发现的显著结果,研究人员提前终止了试验。研究表明未接受过贝伐单抗治疗的患者,在该治疗方案下获得了更高的临床获益。
➤安全性
蕞常见的任何级别的治疗相关不良事件(AEs)包括疲劳(发生率73.6%)、中性粒细胞减少(发生率71.7%)、恶心(发生率62.3%)、腹泻(发生率52.8%)和口腔炎(发生率45.3%)。
3级或4级不良事件分别发生在62.3%和7.5%的患者中。
共出现了4例4级不良事件,其中3例为中性粒细胞减少,1例为结肠穿孔。
目前,开放标签、多中心、随机2期临床试验CRDF-004(NCT06106308)正在评估Onvansertib联合化疗/贝伐单抗作为KRAS突变型转移性结直肠癌(CRC)患者一线治疗的可行性,并与化疗/贝伐单抗治疗进行对比。