自PD-1免疫药物Retifanlimab在局部晚期默克尔细胞癌（MCC）治疗中展现出良好疗效后，研究人员开启了3期POD1UM-303/InterAACT2临床试验，旨在评估该药治疗肛管鳞状细胞癌（SCAC）的效果。据英国皇家马斯登医院（盛诺一家官方签约合作医院）的胃肠道肿瘤和未知原发性癌症专科顾问肿瘤学家Rao博士介绍，该药可能成为这一患者群体的治疗新选择。SCAC是一种与HPV（人乳头瘤病毒） 感染密切相关的癌症。HPV不仅会导致宫颈癌，还会引发其他部位的癌症，比如肛门。由于病毒长期感染会让人体免疫系统中T细胞疲惫不堪，这种癌症往往更难治疗。目前，SCAC的标准治疗是化疗，但这种方案的疗效有限，患者的病情往往在几个月内恶化。因此，研究人员希望通过加入免疫治疗，能让化疗的效果更持久。Retifanlimab是一种免疫治疗药物，属于PD-1免疫检查点抑制剂。简单来说，它通过解除免疫系统的“刹车装置”，激活人体自身的免疫细胞去攻击癌细胞。这种机制对像SCAC这样与病毒相关的癌症可能特别有效，因为病毒感染会让免疫系统的杀伤力下降，而免疫治疗可以“唤醒”这些免疫细胞。这款药物每4周通过静脉注射一次，相比于其他需要更频繁注射的免疫药物，治疗过程对患者来说更方便。
在3期POD1UM-303临床试验中，308名晚期SCAC患者被随机分为两组，其中一组患者接受常规化疗方案（卡铂+紫杉醇）联合Retifanlimab，另外一组患者接受常规化疗方案联合安慰剂。结果显示，使用化疗联合Retifanlimab方案的患者，肿瘤控制时间为9.3个月，而单纯化疗组患者的该数据为7.4个月。在肿瘤缓解方面，化疗联合Retifanlimab组的患者中，有56%的人肿瘤大幅缩小或消失，而单纯化疗组患者的这一比例为44%。在生存时间方面，初步数据显示，化疗联合Retifanlimab组的患者平均总生存期为29.2个月，而单纯化疗组患者的这一数据为23.0个月。在副作用方面，免疫联合化疗的副作用和单纯化疗相似，由Retifanlimab带来的某些免疫相关副作用（如皮疹、疲劳）是可控的，没有影响化疗的正常进行。
总之，Retifanlimab的出现，为晚期肛管鳞状细胞癌患者带来了新的希望，它的加入不仅延缓了疾病进展，还改善了患者的生存时间，并且耐受性良好。这项研究的成功也表明，免疫治疗在这类病毒驱动的癌症中可能具有广阔的应用前景。
参考来源：
https://www.onclive.com/view/retifanlimab-emerges-as-potential-new-soc-in-advanced-scac
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