说起癌症的病因，人们往往想到的全是某些“坏习惯”，比如抽烟、喝酒、吃烧烤、染头发或长时间晒太阳。但你肯定想不到，导致癌症找上门的“头号元凶”，其实是谁也躲不开的它——衰老。
年龄越大，患癌的可能性就越高。这不是个别现象，而是世界范围内的普遍规律。
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快速老龄化社会=癌症高发社会
以加拿大为例，未来不到50年，加拿大每3个人里就有1个是65岁以上的老人。而癌症，偏偏是老年人蕞容易得的重病之一。
换句话说，一个快速老龄化的社会=一个癌症高发的社会。
这就意味着，医疗系统不能只盯着癌症这个“病”，还得看看这个“病”是发生在哪样的“人”身上——年轻人得了癌症，和80岁的老人得了癌症，治疗方式、治疗目标、身体能不能承受，完全不一样。
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当前的癌症治疗，跟得上这个变化吗？
在加拿大，很多医院、医生，还是习惯用几十年前的那一套：“有肿瘤就切，有机会就化疗，有药就用。”不分青红皂白地一通操作，但忽略了老年人的身体状况、生活能力、其他慢性病，甚至忽略了“他到底想不想治”。
所以，有一种针对老年患者的专项评估模式，被越来越多的医学专家提倡：
在做治疗前，先认真了解一下老人现在的身体状态、生活能力、有没有别的慢病、能不能承受治疗、他蕞在意的是什么，然后再决定怎么治。
就像我们修车，不是每辆车来了就直接换发动机，而是先看看旧车还能不能跑，车主是不是打算再开两年就报废。有些患者追求长寿，有些人只希望维持生活质量，安稳度日，因此肯定不能“一刀切”。
目前，加拿大只有极少数几家医院真正做到专门为老年人提供癌症治疗的特别照护。
蕞早的是蒙特利尔的一家医院，然后是多伦多的Princess Margaret癌症中心，他们还做了研究发现，每个来这类专科看病的老人，能节省约7000加元的治疗成本！
不是人人都需要打满所有“组合拳”——有些老人根本不适合手术或放化疗，强行治疗反而让他更痛苦，还多花冤枉钱。有了老年评估，能避免许多“无效医疗”或“过度医疗”。
但尴尬的是，这种方式还没有成为标准做法。哪怕已经被国际指南写进去了。
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在美国，这种模式早已成为常规
在美国，一些知名癌症中心早就意识到：老年人不是“年龄大点的病人”，而是“完全不同的病人”。比如MD安德森癌症中心、纪念斯隆凯特琳癌症中心（MSK）这些权威医院，很久之前就把“老年评估”纳入癌症诊疗流程。
医生不会一上来就说“做手术、打化疗”，而是坐下来跟老人好好谈：你能承受吗？你愿意接受吗？你内心究竟想要什么？
而医生的职责，就是尽可能与团队一道，用先进的医疗技术、药物、诊疗方案来帮老人实现愿望。
在美国，这早已经不是“创新”，而是常规做法。因此许多赴美就医的中国患者家庭，也在这种模式下得到了巨大帮助。
2016年10月，局部晚期肺鳞癌患者邓先生，因年事已高（80岁）且伴有三高、颈动脉血栓等基础病，且没有匹配到可用的靶向药，被医生判断不适合手术、放化疗等标准治疗。还有医生建议他的子女应尽量满足老人的愿望，不要让他留下什么遗憾...
由于邓先生的小女儿曾在美国读书、工作多年，因此认知较高，并没有轻易放弃为父亲寻求治疗的机会。不久后，邓女士带着父亲前往了美国就医，很快得到了治疗方案——使用化疗控制肿瘤，使用精准放疗进行根治。
事实证明，80岁且伴有大量基础病的局部晚期肺癌患者，也完全可能耐受放化疗（但必须“量身定制”方案）。经过数个月治疗后，邓先生成功实现了肿瘤完全缓解（肿瘤完全消失），而且由于精准设计的放疗带来的损伤远小于手术，他的呼吸功能也没有明显下降，生活质量非常不错。
截至目前，邓先生维持无癌状态已超过5年，实现了临床治愈。
参考来源：
https://medicalxpress.com/news/2025-06-factor-cancer-isnt.html
