通常，晚期膀胱癌患者需要4-6次含铂化疗，之后使用阿维鲁单抗（Avelumab）进行免疫维持治疗。
不过在不久以后，这个治疗方式，或许要被改变了。
在不久前的2025年欧洲肿瘤大会（ESMO 2025）上，一项研究告诉我们：对一部分患者来说，也许打3次就够。化疗减半的患者不仅生活质量更高，而且疗效也不差！
来源：OncLive官网
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这项研究是怎么做的？
这项2期临床研究叫DISCUS，来自欧洲。研究对象是晚期或转移性尿路上皮癌患者。简单来说，他们的癌症发生在膀胱/输尿管/肾盂等地方，且已经转移了，没有手术机会。
这些患者通常一开始就要做含铂类药物的化疗，常用方案是4-6次“吉西他滨+顺铂”或“吉西他滨+卡铂”。
但问题来了——到底要打几次化疗效果才更好？3次？6次？还是更多？
DISCUS研究就专门比较了这两种做法：一组患者打3次，另一组打6次。之后，两组患者都转入阿维鲁单抗的免疫维持治疗（用于防复发），最长2年。
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研究结果：两组效果几乎一样！
研究结果让医生都感到惊讶：
总体生存期（OS）：3次组18.9个月，6次组18.8个月——几乎一样！
肿瘤控制时间（PFS）：3次组8个月，6次组9个月——差距极小！
肿瘤大幅缩小率（缓解率）：3次组61%，6次组59%——如出一辙！
显然，减少一半次数的化疗，没有影响到患者的疗效！
药物减半，副作用自然会下降。3次组患者报告说，他们感到身体更轻松、吃得下、走得动、没那么累；6次组患者则表示身体明显更不舒服。那么是不是说，以后所有此类患者都可以只打3次化疗？
也并非如此。对于以下情况，医生可能会建议患者打满6次化疗：
肿瘤缩小不明显，医生希望再巩固巩固；
初次化疗起效比较慢；
身体状况允许，副作用能扛得住；
医生根据影像评估，仍需继续控制病灶，压制病情进展。
看完这项研究，小编希望大家能了解的是：在精准医疗时代，抗癌治疗并非“越重越好”。现在大量抗癌疗法的研究，都集中在“做减法”上——即在不降低疗效的前提下，尽可能帮患者减少毒副作用，提高生活质量。
欢迎大家在留言区畅聊自己的想法！也许您的选择、您的疑问，正好也是很多患者和家属所关心的。小编会定期挑选大家关注的话题并写成文章。期待看到你们的观点！
参考来源：
https://www.onclive.com/view/shorter-duration-of-chemotherapy-associated-with-improved-pros-in-advanced-urothelial-cancer
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