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大量癌症患者对免疫治疗无效,问题出在哪?“连环刹车装置”或是罪魁祸首!

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作者: 盛诺一家

本文由盛诺一家原创编译,转载需经授权


近年来,科学家们陆续发现了多个癌细胞用来逃避免疫系统追杀的“刹车装置”,比如PD-1、PD-L1、CTLA-4以及TIGIT。


根据这些发现,科学家开发出了多款能“松开刹车”的药物——免疫检查点抑制剂,并获得了不小的成功。


然而,TIGIT这道“刹车装置”的相关免疫药物研发,却屡屡碰壁,甚至多项3期临床试验都遭遇了失败


最近,一项发表于国际医学期刊的研究显示:同时松开PD-1和TIGIT两道“刹车装置”,或许才是大幅提升免疫治疗效果的“正确答案”



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来源:MedicalXpress官网


01

这个研究到底发现了什么?



研究人员在文章中指出一个关键事实:即便已经有了多款免疫检查点抑制剂在临床上使用,仍然有超过50%的患者,对这类免疫治疗反应很差,甚至完全没有效果


研究人员认为,这其中的问题不完全在免疫系统本身,而在于癌细胞会主动给免疫系统“踩刹车”。


TIGIT是一种存在于免疫细胞表面的免疫检查点蛋白,它原本的作用是防止免疫系统过度兴奋、避免误伤正常组织。但这样的功能,却被癌细胞钻了空子。


研究发现,TIGIT有着双重“免疫抑制”功能: 


  • 第一重:它会直接压低免疫细胞的攻击能力

  • 第二重:它会抢走一种本该让免疫细胞“加油”的激活信号,这个信号叫CD226


换句话说:免疫细胞本来想冲上去攻击癌细胞,结果TIGIT一边踩刹车,一边还把油门也卸了。让免疫细胞对癌细胞一点办法也没有。


根据上面的原理,用药物阻断TIGIT,理论上可以松开“刹车”,恢复免疫细胞的抗癌能力。但在多项临床试验中,患者的真实经历却完全不是这回事。


问题究竟出在哪里?


02

原来,问题出在“连环刹车”上!



研究人员强调了一点:TIGIT很少是单独踩刹车的。它常常和另一道刹车装置一起作用,相当于“连环刹车”


另一道刹车,就是上文提到的PD-1。


目前,已经有多种成熟的PD-1免疫检查点抑制剂获批上市。但现实是,单独用PD-1药物,也对许多患者没有效果。


研究人员表示,TIGIT和PD-1,可以被视为一前一后两道刹车装置。同时松开它们,有可能真正重新启动免疫系统,令其恢复强大的抗癌力!


因此,单独使用TIGIT药物失效,不意味着这个靶点没有任何价值。只能说,使用的方式并不对、治疗策略需要升级!


目前,研究人员正在推进多种新的TIGIT为靶点的药物研发。比如可以同时抑制住TIGIT和PD-1两个靶点的“双特异性抗体药物”


他们还尝试将人体免疫T细胞拿出来,用基因工程技术进行改造,让T细胞可以无视TIGIT的刹车。


欢迎大家在留言区畅聊自己的想法!也许您的选择、您的疑问,正好也是很多患者和家属所关心的。小编会定期挑选大家关注的话题并写成文章。期待看到你们的观点!


参考来源:

https://medicalxpress.com/news/2025-12-tigit-protein-inhibition-immune-cancer.html

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