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美国新型免疫联合方案INBRX-106针对头颈癌,80%患者肿瘤明显缩小或消失!

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作者: 盛诺一家

摘要


对于已经发生转移或者复发后无法手术切除的头颈部鳞状细胞癌患者来说,治疗选择一直比较有限。尤其是一部分PD-L1阳性的患者,目前可以使用帕博利珠单抗等免疫治疗,但并不是所有人都能获得明显疗效。

近日,一项正在进行的2期临床研究公布了中期结果:在帕博利珠单抗基础上,再联合一种名为INBRX-106的新型免疫药物后,肿瘤明显缩小或消失的患者比例,从26.5%提高到了48.3%。


特别是HPV阳性的头颈癌患者中,联合治疗后80%的患者肿瘤明显缩小或消失,其中30%的患者肿瘤完全消失


INBRX-106美国生物制药公司Inhibrx Biosciences研发目前仍处于临床试验阶段,尚未获批上市



图片
来源:ChatGPT生成AI示意图

01

联合新药使48.3%的患者肿瘤明显缩小或消失


这项研究名为HexAgon-HN,是一项2期临床试验。研究主要针对已经发生转移,或者复发后无法手术切除的头颈部鳞状细胞癌,并且PD-L1检测达到一定水平。患者此前还没有接受过针对这一阶段疾病的系统治疗。


研究中,一组患者接受目前已经广泛用于多种癌症的免疫药物——帕博利珠单抗;另一组则在帕博利珠单抗基础上,加用新药INBRX-106


截至2026年8月19日,共有63名患者可以进行主要疗效分析。


结果显示:


  • INBRX-106联合帕博利珠单抗组48.3%的患者肿瘤明显缩小或消失;而单用帕博利珠单抗组,这一比例为26.5%


  • 联合治疗组中,还有4名患者13.8%治疗后肿瘤完全消失;而单用帕博利珠单抗组暂时没有患者达到这一结果。


02

联合治疗使患者病情稳定时间明显延长


除了看肿瘤能不能缩小,研究人员还重点观察了治疗以后,患者的病情能稳定多久。


截至目前,联合治疗组一半患者的病情至少能稳定9.6个月,而单用帕博利珠单抗组为4.9个月换句话说,从目前的数据来看,联合治疗组患者维持病情稳定的时间更长。


治疗6个月时,联合治疗组中仍有72.4%的患者病情没有继续恶化;而单用帕博利珠单抗组为42.8%


03

HPV阳性患者中,80%肿瘤明显缩小或消失


这次研究中,一个尤其值得关注的结果,来自HPV阳性患者。


HPV也就是人乳头瘤病毒一部分口咽癌等头颈部肿瘤,与HPV感染有关。


在这项研究中,HPV阳性患者接受INBRX-106联合帕博利珠单抗后,80%的患者肿瘤明显缩小或消失;而单用帕博利珠单抗的患者中,这一比例为33.3%


更进一步看,联合治疗组中,30%的患者治疗后肿瘤完全消失;而对照组为0


治疗6个月后,联合治疗组仍有90%的HPV阳性患者病情没有恶化,而单用帕博利珠单抗组为33%


截至目前,联合治疗组一半以上的HPV阳性患者病情仍然没有进展因此还无法算出“一半患者能稳定多久”;而单药组这一时间为4.6个月


04

INBRX-106是一款什么药?为什么要和免疫治疗联合?


INBRX-106是一款仍在研发中的免疫治疗药物,由美国生物制药公司Inhibrx Biosciences开发。


它针对的是T细胞表面一个叫做OX40“开关”。T细胞可以理解为人体免疫系统里负责识别和攻击异常细胞的一类“战斗细胞”。而OX40被激活以后,可以进一步帮助T细胞增强活性,并维持更长时间。


INBRX-106的设计思路,就是同时把多个OX40“聚集”并激活,从而进一步增强T细胞的抗肿瘤能力。


而帕博利珠单抗则是通过解除肿瘤对免疫细胞的“刹车”,帮助T细胞重新发挥作用。


因此,两种药联合,本质上是在尝试从不同方向增强免疫系统对肿瘤的攻击能力。


从目前结果来看,这种联合方式在部分头颈癌患者,特别是HPV阳性患者中,已经表现出比较明显的疗效信号。


安全性方面,目前最常见的不良反应包括皮疹、疲劳和腹泻,而且大多数程度较轻。


接下来,Inhibrx Biosciences公司计划继续扩大这项2期研究,增加大约50名HPV阳性的口咽鳞状细胞癌患者,并计划在之后与美国食品药品监督管理局(FDA)沟通后续研发和审评路径。如果扩展研究继续获得积极结果,公司还计划启动3期临床研究,进一步确认疗效。


编者按


对于复发、转移性头颈癌患者来说,治疗进入后线以后,选择往往会越来越复杂。除了现有标准治疗,一些正在海外推进的新药和临床试验,也可能提供新的治疗思路。


INBRX-106这样的药物,目前仍处于临床研究阶段。患者是否适合,需要结合具体病理类型、HPV状态、PD-L1表达、既往治疗以及身体状况,由专业医生综合判断。


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资料来源:

[1]https://www.prnewswire.com/news-releases/inhibrxs-inbrx-106-nearly-doubles-response-rate-and-achieves-interim-median-pfs-of-9-6-months-in-phase-2-hnscc-study-302871751.html

[2]https://www.cancernetwork.com/view/inbrx-106-plus-pembrolizumab-nearly-doubles-response-rate-in-hnscc

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