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照射1小时,精准杀死癌细胞!癌症“第五疗法”要来了?!

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作者: 盛诺一家

今年3月,世界上头一台BNCT(硼中子俘获疗法)设备和硼药物正式获得了日本厚生劳动省的批准,并开始接受患者治疗。这是硼中子俘获疗法在世界上头次正式进入临床医疗,可谓开创了人类攻克恶性肿瘤的崭新途径。

 

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(BNCT设备和硼药物正式获批,图片来源:日本住友重机械工业株式会社)

 

此消息一出,立马引发国内患者群体的关注。硼中子俘获疗法到底是什么?它真有那么神奇吗?究竟什么类型的患者才适用?我们什么时候能等来这项疗法?

今天,就为大家揭开它的神秘面纱。


什么是硼中子俘获疗法?

 

硼中子俘获疗法(Boron Neutron Capture Therapy,BNCT),是一种能够选择性地阻击癌细胞的放射线疗法

 

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(BNCT作用原理,图片来源:STELLAPHARMA CORPORATION)

 

它是如何治疗的呢?先给病人注射一种含硼的药物,这种药物与癌细胞有很强的亲和力,会迅速聚集于癌细胞内,随后给病人进行中子照射,时长1小时内。当照射的中子被癌细胞内的硼俘获,产生高杀伤力的α粒子和锂离子,便可“杀死”癌细胞。

通俗地讲,就是给肿瘤患者体内的癌细胞做上“标记”,然后对癌细胞进行精准打击。

硼中子俘获疗法不同于传统的放疗,对正常细胞几乎没有任何损伤,原则上只需照射一次即可。因此,BNCT又被誉为继化疗、放疗、靶向疗法、免疫疗法后的“第五疗法”。

 

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(BNCT至今已经有近百年的发展历程)

 

到底有何优势?

 

低创:不进行切开和切除,有望提高患者的生活质量。

疗程短:治疗时间短(1~2次照射完成,1次照射时间为30~60分钟左右)。

靶向性:含硼药物易被癌细胞吸收,而正常细胞几乎不吸收。

副作用低:α粒子和锂离子射程很短,只有一个细胞的长度,所以只“杀死”癌细胞而不损伤周围细胞组织。

疗效好:具有普通辐射和锂颗粒三倍生物效应的α光束会精准破坏癌细胞DNA,疗效好于其他放射疗法。

易检测:通过PET检查可以预测治疗效果。

作为较早投入研发该疗法的日本,目前已经开始BNCT更广阔范围的研究,研究人员们发现,BNCT不仅对初发、单发癌有效,对扩散到个别脏器的癌、转移性癌、难治性癌也有望取得效果。

 

哪些患者适用?

 

该疗法的应用研究始于脑胶质瘤,并在1951年实践了头例硼中子俘获疗法(BNCT)对脑胶质瘤的临床试验。

曾经,脑胶质瘤是威胁很大的一种恶性肿瘤,患这种瘤的青壮年病人,平均存活不到半年。由于肿瘤形状复杂,像树根一样生长在大脑中,运用手术、常规放疗、化疗等方法治疗效果不理想。


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BNCT针对脑胶质瘤的临床试验结果,病人5年生存率可达58%,比用常规治疗的不足3%的5年生存率有了巨大的突破,从此,该疗法在沉寂十年之后再次引起了医学界的振奋。

目前,越来越多的研究方向针对脑胶质瘤黑色素瘤和头颈部复发肿瘤而开展,并且开始试治肝癌、肺癌、胰腺癌等脏器肿瘤。据央视财经报道:目前,全球利用该技术已治疗病人超过1400例。

 

我们该如何看待?

 

目前,先后有美国、日本、芬兰、瑞典、意大利、荷兰、阿根廷等国家开展了BNCT临床治疗。就在一个月前,我国自主研发的加速器硼中子俘获治疗实验装置,在中国科学院高能物理研究所东莞分部诞生。

 

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(BNCT实验装置/图源:央视财经)

 

癌症新技术、新疗法的诞生,让更多患者家庭看到了新的曙光,然而,这些问题我们还需理性看待:

1. 癌症治疗是一个综合的过程,比起依靠某个创新的疗法,患者们更应该重视规范治疗的重要性,只有和多学科医生团队紧密配合,才是赢得抗癌之战胜利的关键


2. 经过盛诺一家和日本各大医院的详细沟通和了解,目前已经开展该疗法的医院,治疗范围主要是脑部及头颈部浅表性肿瘤(胶质瘤除外),尤其是黑色素恶性肿瘤,其他肿瘤的治疗还处于研究阶段

3. 目前,日本医院的BNCT还没有对国际患者开放,如果有机构声称可以让中国患者去日本进行该疗法,一定要有所警惕

 

最后,期待BNCT技术能够在多方的努力下快速趋于成熟,让我们对抗癌症增添新的“有力武器”;如果有进一步的好消息,盛诺一家也会在头一时间传递给大家。我们将一如既往地关注全球前沿的抗癌新药、新疗法,为国人链接全球范围内更好的医疗资源。


资料来源:

Chadwick, J. 1932. The Existence of aNeutron. PRSL. https://doi.org/10.1098/rspa.1932.0112.

Locher, G. 1936.Biologicaleffectsandtherapeuticpossibilitiesofneu- trons. Am J RoentgenolRadium Ther. 36 (1):1-13. https: //ci.nii.ac.jp/naid/10026692840/.

Farr, L.E., Sweet, W.H., Locksley, HB RJ.1954. Neutron capture therapy of gliomas using boron-10. Trans Am Neurol Assoc.79:110- 3.

Hatanaka, H. 1990. Clinical results ofboron neutron capture ther- apy. Basic Life Sci. 54:15-21.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pubmed/2268236. 

Mishima, Y., Ichihashi, M., Hatta, S.,Honda, C., Yamamura, K., Nakagawa, T. et al. 1989. First human clinical trialof melanoma neu- tron capture. Diagnosis and therapy. Strahlenther Onkol.165:251-4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 2494743.

Moss, R.L., 2014. Critical review, withan optimistic outlook, on Boron Neutron Capture Therapy (BNCT). AppliedRadiation and Isotopes, 88, pp.2-https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0969804313005587

Dymova, M.A., Taskaev, S.Y., Richter,V.A. and Kuligina, E.V., 2020. Boron neutron capture therapy: Current statusand future perspectives. Cancer Communications.https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/cac2.12089


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