美国癌症研究协会前任主席Antoni Ribas称,“Tebentafusp现在是头个被证明可以提高葡萄膜黑色素瘤患者总体生存率的药物。”
葡萄膜黑色素瘤是一种罕见但高侵袭性眼癌,“目前为止,都没有药物治疗。”研究者说道。“在过去50年的临床研究中,没有任何进展。”
根据美国癌症研究协会年会上公布的结果,随机选择接受Tebentafusp治疗的患者,死亡风险几乎比接受免疫疗法或化疗的患者降低了一半。
“Tebentafusp使死亡的相对风险减少了一半,因此对延长转移性葡萄膜黑色素瘤患者的生存期有很大的影响。”研究者Jessica Hassel称,她是德国海德堡大学医院皮肤科和国家肿瘤疾病中心的副教授和部门负责人。
“因此,它是头一种被证明对葡萄膜黑色素瘤患者有生存益处的药物,包括疾病进展的患者。”
关于葡萄膜黑色素瘤:
葡萄膜黑色素瘤总体上很罕见,但却是成人眼部癌症中常见的类型。它约占所有黑色素瘤的3%到5%。
眼壁包括三层,外层是由“眼睛的白色部分”,也就是巩膜组成,前面有一块透明的部分叫做角膜,光线可以通过角膜。内层有一层神经组织,称为视网膜,它能感知光线并将视觉信息传递给大脑。
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在这两层膜之间有一层叫做葡萄膜,也就是虹膜所在的地方。这里还有肌肉帮助眼睛聚焦,血管为眼睛细胞提供氧气和营养。
到目前为止,葡萄膜黑色素瘤的预后一直很差,癌症从眼睛扩散到身体其他部位后,患者的平均寿命不到一年。
研究者称,确诊为葡萄膜黑色素瘤时,要根据肿瘤的大小进行放射治疗或手术治疗。一半的患者仍然会转移,主要转移到肝脏,此时没有可用的治疗标准。
医生也尝试过治疗已经扩散到肝脏的疾病,并使用强大的免疫增强药物,但这些治疗都没有改善整体生存。
关于Tebentafusp:
Tebentafusp针对两种不同的靶点,一个是在黑色素瘤细胞上表达的受体,另一个是免疫系统产生的癌症杀伤T细胞上表达的受体。
“Tebentafusp在肿瘤和免疫细胞之间建立了一座桥梁,使得免疫细胞可以攻击肿瘤。”“它将T细胞连接在一起,并激活它们去对抗眼黑色素瘤细胞。”
试验详情:
药物试验招募了378名转移性葡萄膜黑色素瘤患者,测试Tebentafusp一线治疗这些患者中的有效性。252名患者接受了Tebentafusp治疗,其余患者接受了化疗或免疫疗法。
研究者报道称,接受Tebentafusp治疗的患者一年总生存率预计为73%,而接受其他疗法的患者一年总生存率为59%。也就是说,Tebentafusp为患者带来了49%的生存获益。
此外,接受Tebentafusp治疗的患者,12周疾病控制率为46%。而化疗或免疫治疗患者的疾病控制率只有27%。
副作用主要是在初始几轮治疗中常出现的皮肤反应,在非常罕见的情况下,患者可能会出现炎症性“细胞因子风暴”,这是因免疫系统过度激活引起的。2%的患者因副作用停止了治疗。
基于这些结果,美国FDA已经授予了Tebentafusp的突破性疗法认定。
下一步,研究者打算研究是否可以使用Tebentafusp来阻止缓解了的患者出现复发。此外,研究者还希望测试Tebentafusp联合其他免疫促进药物的效果。
来源:
本文编译自medicalxpress官网发布的《New hope against a rare, incurable eye cancer》,原文链接:
https://medicalxpress.com/news/2021-04-rare-incurable-eye-cancer.html
转载链接:
https://mp.weixin.qq.com/s/lQJVBdZu5fa4rIQhT8K9xQ
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