子宫内膜癌是全球女性中第二常见的癌症。一项新的临床试验显示,一种用于治疗几类癌症的药物也是侵袭性子宫内膜癌的有效治疗方法。
“这些发现表明,该药物对患者有长期益处,在复发性或转移性子宫癌患者中,甚至有可能达到治愈意图的潜力。”首席研究员Dr.David O'Malley说。他是美国俄亥俄州立大学综合癌症中心的妇科肿瘤学家。
Pembrolizumab(Keytruda),抑制阻止免疫系统识别和消灭癌细胞的细胞受体,它已经用于治疗黑色素瘤、肺癌、头颈癌、宫颈癌和胃癌。
试验详情
这项中期临床试验包括来自15个国家的90名复发或晚期子宫内膜癌女性。她们的癌症是MMR缺陷型(dMMR)或MSI高的肿瘤。
根据这份新报告,48%的晚期子宫内膜癌患者对治疗有完全或部分反应,其中三分之二的患者的反应持续了三年多。研究中的所有患者中有三分之二对治疗有可测量的反应。中位随访时间约为3.5年。
这些发现是及时的,因为子宫内膜癌的发病率正在上升。这种癌症源发于子宫内膜组织,铂类化疗药物可能有效,但在许多情况下,癌症会复发。研究作者在一份大学新闻稿中指出。
研究小组表示,对复发或扩散的癌症的有效治疗方法是有限的。因此,晚期或复发性子宫内膜癌女性的五年生存率为17%。
高达31%的子宫内膜癌患者存在DNA改变,称为微卫星高不稳定性(MSI-H)和错配修复缺陷(dMMR)。O'Malley指出,这种变化通常出现在肿瘤内,而不是基因突变。
“通过用这种靶向药物靶向这个受损通路,我们可以重置细胞机制,让免疫系统重新激活并攻击癌细胞。”O'Malley说。
研究人员指出,在这项研究之前,对于患有MSI-H/dMMR阳性肿瘤的子宫内膜癌患者,没有标准的二线治疗。与常用的二线化疗的预期10%-15%的反应率相比,这种治疗的反应总体上非常强烈。
研究结果在线发表在近期的《临床肿瘤学杂志》(Journal of Clinical Oncology)上。生产pembrolizumab的默克公司赞助了这项研究。