近日，日本一项研究显示，对于不常见的EGFR突变肺癌患者，奥希替尼作为一线治疗的疗效非常好，有效率达90%，为这类患者提供了新的治疗选择。
1.在携带罕见EGFR突变的患者中，55%的患者肿瘤大幅缩小，90%的患者肿瘤得到控制，没有进一步加重。2.对于EGFR L861Q突变的患者，有高达75％的患者肿瘤大幅缩小。3.但针对不同的EGFR突变患者，其治疗结果存在差异，仍需要具体问题具体分析。日本开展的UNICORN试验显示，奥希替尼作为一线治疗，对其他罕见EGFR突变肺癌患者显示出有前景的临床疗效。
据日本东京国立癌症中心的Yusuke Okuma博士及同事报道，在接受奥希替尼治疗的40名罕见EGFR突变的患者中，55%的患者肿瘤大幅缩小，90%的患者肿瘤得到控制，没有进一步增大，疗效平均持续22.7个月。
研究报告指出：“这项临床试验达到了主要终点，在未接受过治疗的携带其他罕见EGFR突变（不包括外显子20插入）的转移性非小细胞肺癌患者中，奥希替尼显示出疗效，这些结果支持将奥希替尼作为这一患者群体的治疗选择。”虽然EGFR抑制剂是EGFR突变肺癌患者的标准治疗，但是携带罕见EGFR突变的患者目前尚无确定的标准方案。美国加利福尼亚大学旧金山分校的Victoria Wang博士和美国哈佛大学医学院附属麻省总医院的Justin Gainor博士评论道，该研究针对的是以前临床试验中忽视的一个重要亚组患者。但Wang和Gainor博士也表示，尽管UNICORN和先前的研究“支持将奥希替尼作为罕见EGFR突变的患者的治疗选择”，但数据也显示“一刀切”并不适用，因为不同的EGFR突变的患者，其临床结果存在差异。例如，患有EGFR L861Q突变的患者中，有75％的患者肿瘤大幅缩小；而EGFR G719X突变的患者只有45%肿瘤大幅缩小；EGFR S768I突变的患者中只有50%的患者肿瘤大幅缩小。UNICORN是一项开放标签、单臂II期试验，纳入了来自日本18家医院的42名先前未经治疗的转移性非小细胞肺癌患者，这些患者携带罕见EGFR突变（不包括外显子20插入突变）。所有受试者均每天口服一次奥希替尼80mg，直到疾病进展或出现无法忍受的毒副作用。在安全性方面，入组患者都出现了不良反应，其中11名患者经历了3级或4级不良反应。常见的不良反应包括低白蛋白血症、贫血、血小板减少症、肌酐升高、腹泻、痤疮样皮疹和口腔黏膜炎。如果您希望了解更多全球范围各类重大疾病的前沿药物、技术或临床试验信息，又或是快速办理美国、日本、英国等医疗发达国家出国看病、国际权威专家远程会诊等相关业务，请联系我们。https://www.medpagetoday.com/hematologyoncology/lungcancer/107503
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