近日，美国的两位肿瘤学家（简称S医生和E医生）在接受采访时介绍，在一项研究中他们发现，尽管很多胰腺癌（胰腺导管腺癌）患者明明知道治疗会带来收益，但蕞终仍然因为个人或家庭偏好问题而放弃治规范治疗。
1. 2010年至2020年间，3852名胰腺癌患者中，77.7%没发生转移的人接受了抗癌治疗，这表明胰腺癌治疗的总体普及率较高。2.在65岁及以下没发生转移但放弃治疗患者中，80.8%的人是因为个人或家庭偏好做出的选择，尽管他们已了解治疗可能带来生存益处。3.部分胰腺癌患者放弃治疗，是因为疾病导致身体状态太虚弱，或出现了严重的医疗并发症等问题，导致无法耐受治疗。
根据美国国家综合癌症网络（NCCN）的指南，胰腺癌患者尤其是胰腺导管腺癌（PDAC）患者，通常在确诊时已处于晚期，治疗难度大。PDAC具有高度侵袭性，手术完全切除肿瘤的概率较低，患者急需有效的治疗方案来延长生存期和改善生活质量。然而，由于胰腺癌治疗往往伴随严重的副作用，许多患者在了解治疗的潜在风险和收益后选择放弃治疗。S医生：我们之前做项目时，意外发现大约三分之一被诊断为胰腺癌的患者从未接受过针对性的癌症治疗。这让我觉得很惊讶，比例太高了。E医生：胰腺癌是美国癌症相关死亡的主要原因之一，在被确诊的患者中，只有少数人有机会进行手术并拥有根治机会。近期的一些研究表明，接受治疗的胰腺癌患者，长期生存期方面似乎有所改善。所以我们很好奇为什么一些明明有机会治疗的患者，会选择放弃治疗。S医生：我们回顾和观察了2010-2020年在系统内有记录的确诊胰腺癌患者信息，发现大多数胰腺癌患者实际上都选择去做病理活检以进一步明确自己的肿瘤组织学信息，帮助制定治疗方案。一部分病情较为严重，甚至是进了ICU病房才查出肿瘤的患者，他们中有很多人没有做进一步的病理活检。我们猜想，这些患者是不是没去看肿瘤科医生，又或者见了医生后，被医生的话语影响，导致对预后过于悲观蕞终放弃治疗？在蕞终选择不治疗的患者中，90.3%的人看过肿瘤科医生，医生也建议继续治疗。具体来说，医生会告诉他们，如果是晚期胰腺癌，那么需要进行全身姑息治疗；如果不是晚期，则需要进一步探索手术根治的可能性。E医生：总体来看，年龄越大的患者，接受治疗的概率越低；晚期患者合并症越多，接受治疗的概率越低。
参考来源：
https://www.onclive.com/view/real-world-study-reveals-reasons-for-pancreatic-cancer-non-treatment
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