近日,在欧洲肿瘤内科学会(ESMO)大会上公布的3期SPLASH(NCT04647526)临床研究数据显示,名为177Lu-PNT2002的放射性药物显著延长了转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者的肿瘤控制时间,有效延缓了疾病恶化。
1. 接受177Lu-PNT2002治疗的患者,平均在9.5个月内疾病没有显著进展,而接受传统雄激素抑制药物治疗的患者肿瘤平均6.0个月后就开始进展。也就是说,177Lu-PNT2002可以为患者延缓大约3.5个月的疾病进展时间,更久地维持病情稳定。2. 使用177Lu-PNT2002治疗的患者中,28.9%的人肿瘤显著缩小,另有9.3%的人肿瘤消失;使用传统雄激素抑制药物的患者中,12%的人肿瘤显著缩小,无人肿瘤消失。
转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)是一种非常难治的前列腺癌,通常发生在患者的前列腺癌发生转移并且对常规的雄激素抑制药物已经产生抵抗性(耐药)之后。这类患者通常对现有的治疗反应较差,病情容易迅速恶化,因此亟需更有效的治疗方案。在前列腺癌的癌细胞表面,有一种叫做“前列腺特异性膜抗原”(PSMA)的蛋白。当癌细胞上的PSMA数量极少时,为PSMA阴性;当PSMA数量较多时,为PSMA阳性。研究显示,在转移性前列腺癌中,PSMA的数量通常会显著增加。因此,可以用PSMA作为靶点,使用特定的影像技术来锁定癌细胞并加以靶向治疗。177Lu-PNT2002是一种先进的放射性药物,它针对的靶点正是PSMA。该药可以将放射性元素(177Lu)与PSMA阳性的癌细胞结合,进入癌细胞后释放射线,直接杀死癌细胞。这种方式非常精准,类似于无人机锁定目标投递炸弹,对肿瘤周围健康组织的伤害较小。3期SPLASH临床研究中,研究人员们将PSMA阳性的前列腺癌患者分为两组,一组接受177Lu-PNT2002治疗,另外一组使用当前已上市的雄激素抑制药物(如恩杂鲁胺、阿比特龙)。177Lu-PNT2002组的患者,平均随访11.1个月时,平均肿瘤控制时间为9.5个月;雄激素抑制药物组的患者,平均随访12.9个月时,平均肿瘤控制时间为6个月。该研究的主要研究者、来自美国罗彻斯特的妙佑医疗国际(盛诺一家官方签约合作医院)的Sartor博士指出,与雄激素抑制药物相比,177Lu-PNT2002将患者的影像学进展(肿瘤变大)或死亡风险降低了29%,且具有良好的安全性(副作用大多较轻,主要为疲劳、口干和恶心)。
参考来源:
https://www.onclive.com/view/177lu-pnt2002-boosts-rpfs-in-psma-mcrpc-following-arpi-progression
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