近日,美国Arcus Biosciences公司公布了3期ARC-10研究的新数据结果:前沿药Domvanalimab联合PD-1抑制剂Zimberelima,针对PD-L1高表达的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者,展现出了良好的治疗效果:
显著改善了总生存期,患者的平均总生存期将超过两年。
将患者的死亡风险降低了36%。
12个月的生存率为68%,即68%的患者能活过1年。
平均无进展生存期(PFS)为11.5个月,意味着能有效帮助患者控制疾病进展。
客观缓解率为44.7%,即有44.7%的患者肿瘤显著缩小或完全消失。
研究详情
ARC-10研究是一项随机、开放标签、三臂、3期试验,主要评估了前沿药Domvanalimab联合PD-1抑制剂Zimberelimab(称为DZ组合)与Zimberelimab单药治疗或化疗(卡铂联合紫杉醇或培美曲塞),在PD-L1肿瘤比例评分(TPS)≥50%、且不存在任何已批准靶向疗法的肿瘤基因异常或驱动突变(意思是无法通过现有的靶向疗法进行针对性治疗)的初治(未经治疗)局部晚期或转移性鳞状或非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的疗效。
该研究由美国Arcus Biosciences公司与吉利德科学公司(Gilead Sciences)合作开展。
在数据截止时(2024年5月17日),ARC-10研究弟一部分随机入组了98例患者,95例患者接受了治疗。平均随访时间为24.5个月,截至数据截止时,仍有22例患者正在接受治疗(DZ组:11例患者;Zimberelimab单药治疗组(简称Z组):10例患者;化疗组,1例患者)。
此次公布的是ARC-10研究弟一部分的结果。
研究结果
与Zimberelimab单药治疗相比,Domvanalimab联合Zimberelimab(DZ组合),显著改善了总生存期,将患者的死亡风险降低了36%,并且患者的平均总生存期将超过两年。
具体数据:
DZ组的平均总生存期(OS)无法评估,Z组为24.4个月,化疗组为11.9个月。
DZ组与Z组相比的风险比为0.64,意味着与Z组相比,DZ组将患者的死亡风险降低了36%。
DZ组患者12个月的生存率为68%,Z组为57%,化疗组为50%。
DZ组的平均无进展生存期(PFS)为11.5个月,Z组为6.2个月,化疗组为9.6个月。平均无进展生存期(PFS)越长,意味着越能有效帮助患者控制疾病进展。
DZ组的客观缓解率为44.7%(17人),即有44.7%的患者肿瘤显著缩小或完全消失,Z组为35.0%(14人),化疗组为35.3%(6人)。
安全性
DZ组和Z组在数据截止时,患者的耐受性良好,未发现新的安全性问题。
因治疗相关不良事件(TRAEs)导致治疗中断,在化疗组的发生率为23.5%,在DZ组组的发生率为10.5%,在Z组的发生率为7.5%。
三组输注相关反应发生率较低,分别为DZ组7.9%,Z组2.5%,化疗组0%。
化疗组≥3级治疗相关不良事件(TRAEs)的发生率为47.1%,DZ组为21.1%,Z组为15.0%。
导致死亡的治疗相关不良事件(TRAEs),在三组的发生率分别为:DZ组2.6%,1例,原因为猝死;Z组10.0%,4例,原因分别为猝死、急性肾损伤、急性心肌梗死、肠穿孔;化疗组11.8%,2例,原因分别为发热性中性粒细胞减少症、缺血性卒中。