摘要
近日，《核医学杂志》（The Journal of Nuclear Medicine）刊登了一项名为LuPARP的1期临床试验，探索放射性药物177Lu-DOTATATE联合PARP抑制剂奥拉帕利治疗神经内分泌肿瘤的效果。数据显示，这种新型疗法的疗效和总体耐受性良好，有望进一步延长患者的肿瘤控制时间，改善预后。
该研究发表在5月的《核医学杂志》上。
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试验中，研究人员将177Lu-DOTATATE的PRRT治疗与PARP抑制剂奥拉帕利联合使用，后者通过阻断肿瘤细胞修复放疗造成的DNA损伤，来增加其死亡可能性。18名患者接受了177Lu-DOTATATE治疗，随后服用逐步递增剂量的奥拉帕利（每天两次，剂量范围为50–300毫克），多进行四个周期。
177Lu-DOTATATE 是一种可以精准靶向肿瘤的放射性药物，专门攻击携带某种特殊标签（如SSTR2受体）的神经内分泌肿瘤细胞；奥拉帕利（olaparib） 是一种PARP抑制剂，它能阻断癌细胞修复DNA损伤的能力，使癌细胞在治疗中“伤得更重”，更容易死亡。
研究对毒性反应进行评估，并记录病情进展时间、生存期、治疗反应和放射剂量相关指标。这个阶段的研究目标是找到一个对患者来说“既安全又有用”的组合剂量，观察是否能延长病情稳定时间，同时避免严重副作用。
177Lu-DOTATATE与奥拉帕利的组合整体上耐受性良好。主要毒性问题是血小板减少（影响血液凝固），在300毫克剂量组中有3位患者出现。其他副作用较轻，主要是轻度骨髓抑制、恶心和疲劳。
在六个月随访时，研究人员观察到69%的肿瘤控制率——即69%的患者肿瘤要么保持稳定，要么缩小。
总之，这两种疗法的结合，有望造成更彻底的肿瘤细胞损伤，从而提高肿瘤控制率。此研究结果为下一步更大规模的临床试验提供了重要基础，也让这类疗法逐步迈向临床实际应用。
参考来源：
https://medicalxpress.com/news/2025-05-combination-therapy-safe-feasible-neuroendocrine.html
