希望之城先进技术帮她化解困境，战胜肺癌危机！-出国看病-盛诺一家

希望之城的先进技术帮助 Devonne Swift 在可治愈的早期阶段发现了肺癌，化解了一场肺癌危机。

2021年8月，Devonne Swift 持续咳嗽了两周，一直不见好转。身为人母的她当时 53 岁，她从不吸烟。30 多年来，她一直在南加州的美国航空公司货运仓库工作，但如今，她连走路都开始感到喘不过气来。

正在工作的 Devonne Swift

一位朋友不忍她如此难受，劝说她前去就诊。“她说，‘做好准备。下班后我去接你，带你去急诊室。’我说，‘没事，我很好，’”Swift 回忆道。但她的朋友执意将她带去了急诊室。几年前，Swift 的一位姨妈就曾因肺癌去世。

在急诊室，医生诊断出 Swift 患有肺炎。然而，在对 Swift 进行检查时，医生在她的右下肺部发现了一个异常病灶，因此决定将她转到初级医疗保健中心进行进一步的检查。

随后进行的 X 光检查显示，治疗肺炎的药物对她肺部的病灶并没有产生任何效果。这一结果让医生感到担忧。对此，Swift 说道：“我对他说，‘你从来没对我这样严肃过，究竟发生了什么事情？’但他不愿透露详情，只是将我转介到了希望之城。”

在希望之城，Swift 和胸外科副教授兼主任 Jae Kim 医学博士见了面。

Jae Y. Kim
M.D.

尽管她感到很紧张，但她发现 Kim 博士一直很冷静。她说：“他的放松让我感到非常放心，他也耐心地回答了我的所有问题。”

Kim 博士仔细地检查了 Swift 的 CT 扫描。“她的肿瘤看起来很可疑，可能是癌症。”他说。

令人惶恐的统计数据

肺癌是美国第一大癌症杀手，每年夺去超过127,000人的生命。仅仅在今年，美国就将诊断出近240,000例新肺癌病例，其中大部分发生在有吸烟史的人群。在中国，肺癌也是第一大癌症杀手，新病例更多，也夺去更多的生命。

然而，令人担忧的是，在从不吸烟的人群中发现的肺癌病例也在日益增多，这意味着环境或遗传等因素也可能与肺癌的发展有关。然而，如果能够在早期发现肺癌，存活率可高达90%。但是，如果错过了最佳治疗时机，存活率会急剧下降。

据世界卫生组织（WHO）国际癌症研究机构 (IARC) GLOBOCAN 2020中国报告，估计 2020 年，中国有 815,563 例新发肺癌病例，并将导致约 714,699 例死亡。

“大约 20% 的女性肺癌发生在从未吸烟的女性身上。”Kim 博士表示。

Kim 博士分享了几种活检方案，而 Swift 选择了机器人支气管镜检查。在这一过程中，外科医生使用带有摄像头的细管通过曲折的通道插入患者的口腔或鼻腔，同时利用基于计算机断层扫描的肺部 3D 地图进行定位，并采集组织样本。

Kim 博士解释说：“使用传统的支气管镜就像在没有任何导航的情况下试图在陌生城市中导航一样。而使用机器人支气管镜检查，可以实时获得类似于谷歌地图的指引，使那些转弯更加容易。”接着，他补充道，使用更细的导管，而不是传统的支气管镜，“更加灵活”并且可以接近肿瘤内部 1 到 2 毫米。

希望之城是南加州首批引入机器人辅助内窥镜技术用于早期肺癌诊断的医疗机构之一。该外科团队已成功进行了超过 400 次机器人支气管镜检查，目前希望之城 90%的肺活检采用这项技术来完成。在 Swift 进行活组织检查时，Kim 博士还使用了另一种支气管镜技术——支气管内超声对 Swift 的淋巴结是否存在癌症进行了检查。

两天后，Kim 博士给 Swift 打电话，确认了肺癌的诊断结果。

“我立刻问，‘接下来我需要做什么？’从那一刻起，一切变得明朗和充满希望。我们决心朝着目标前行。”Swift 说道。

Kim 博士推荐了机器人肺部手术。

作为全球最有经验的机器人癌症手术中心之一，希望之城已经成功实施了 16,000 例机器人手术中，其中包括 1,000 多例是机器人辅助肺癌手术。

为了做好准备，Swift 请了假，她的妈妈和另一位姨妈也前来陪伴她。

手术进行时，Kim 博士使用控制台控制着相机和机器人工具，通过一个小切口插入 Swift 右肺下叶，成功切除了一个核桃大小的肿瘤。

结果——和一个艰难的决定

经过病理检查证实，这是一个略大于 3 厘米的 1B 期非小细胞肺癌。非小细胞肺癌（NSCLC）是最常见的肺癌类型，约占所有病例的 80-85%，而肺腺癌则是从不吸烟的美国人中最常见的肿瘤类型。NSCLC 可能在肺部不同位置形成，并且在发展过程中可能扩散到身体其他部位。

还有一些好消息：Swift 的淋巴结没有显示出癌症的迹象。“我所患的这种癌症类型通常在 IV 期才会被察觉，我很庆幸他们早早地发现了我的非小细胞肺癌。”Swift 感恩地说道。

Reza Mostofi
M.D.

尽管如此，由于 Swift 癌细胞的高级别性和肺部淋巴血管的侵袭，癌症复发的风险大约为 20-30%。因此，Kim 博士和助理临床教授 Reza Mostofi 医学博士（Swift 的内科肿瘤医师）推荐了化学疗法。

然而，Swift 对此犹豫不决。她说，“当时我在想，‘让我考虑一下，’。我与家人讨论过，他们和我一样坚决反对。我不希望有毒的化学药物流经我的身体。”

然而，朋友们极力劝她重新考虑。她想起了自己姨妈患病时的情景。“她得知自己已经是肺癌 IV 期，治疗已经太晚了。她不想进行化疗，于是做出了不接受治疗的选择。当她即将离世时，我就在她身边向她道别。”Swift 说。

“我的表姐对我说，‘你至少应该试一试。至少你的病在早期阶段就被发现了。’那是一次觉醒的对话，”她说。

她决定先睡上一觉再做决定。“第二天早上，我和家人一起坐了下来，然后说道，‘我决定继续接受化疗。’”

在当时离家更近的希望之城南湾临床网点，Swift 完成了四个疗程的顺铂和培美曲塞化学疗法。

“癌症是一座带动情绪的过山车，但Swift 表现得非常好。作为医生，我们与患者及其家人建立了一种特殊的关系。我们在希望之城有一支可以帮助他们度过难关的优秀团队。”Mostofi 博士说道。

Swift 和她的希望之城吉祥物“支持熊”

随着日益康复，Swift 开始呼吸更加顺畅，身体也更加精力充沛。“我喜欢清晨凉爽的时早起散步，享受属于自己的时光。”她说。

她每年都会和 Kim 博士以及 Mostofi 医生会面数次，以进行随访和影像学检查。

“我做到了。我是一个奇迹的成功案例。现在，我更加留意身体给我的信号。一旦有所异常我会立即预约就医。”

至于当下的生活，她说：“我的朋友和家人仍然每天都在祈祷，因为很多时候，这种病会复发。因此，我和家人之间更加亲近。我们每天都会交流，一起祷告。这不会停止。”

“这不仅仅是为了我，也是为了每一个正在经历困难的人。

*本文仅作医疗科普，不代表治疗建议。

转载链接：

https://mp.weixin.qq.com/s/sKXKvH0J4sF5biQG98cqPg

原文标题：化解困境，战胜肺癌危机

本文经授权转载自：CityofHope希望之城（CityofHopeUSA）